Struma is de vergroting van de schildklier en dit kan leiden tot het lijden van een reeks symptomen zoals compressie van de keel, hoesten, heesheid, afonie, moeite met slikken of ademhalen, onder anderen. De schildklier is een neuroendocriene klier in het voorste deel van de nek, boven de luchtpijp, net onder de noot. De schildklierhormonen, thyroxine en trijodothyronine, zijn verantwoordelijk voor het reguleren van ons hele lichaamsmetabolisme, dus ze zijn essentieel om ons evenwicht te bewaren. Deze hormonen worden geproduceerd, opgeslagen en vrijgegeven in de schildklier. Als je wilt weten wat de symptomen van struma zijn om het te identificeren en te behandelen, lees dan dit artikel, waarin we ook uitleggen wat de oorzaken, soorten en de geschikte behandeling voor deze ziekte zijn.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Hoe struma voorkomen

Soorten struma

Het eerste dat u moet weten, is dat er verschillende soorten struma zijn, afhankelijk van de ernst en vorm, voornamelijk. Afhankelijk van de ernst, maken we onderscheid tussen eenvoudige struma en toxische nodulaire struma:

• Simpele struma : treedt op als de toename van de schildklier niet gepaard gaat met hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie of andere, meer ernstige aandoeningen. Het is een niet-toxisch ontstekingsproces.
• Toxische nodulaire struma : treedt op wanneer de vergroting van de schildklier wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van knobbeltjes. Normaal gesproken is het afgeleid van een eenvoudige struma en wordt het vaker gezien bij oudere mensen.

Afhankelijk van de vorm, kunnen de volgende soorten struma ook worden onderscheiden:

• Diffuus: de schildklier wordt globaal vergroot en knobbeltjes worden gepalpeerd.
• Uninodulair: de schildklier vergroot en een knobbel wordt gepalpeerd.
• Multinodulair: de schildklier vergroot en twee of meer knobbeltjes kunnen worden gepalpeerd.

Oorzaken van struma

Er zijn veel oorzaken die de verschijning van struma veroorzaken, maar er is geen specifiek patroon. Vervolgens laten we zien welke de meest voorkomende zijn:

• Jodiumtekort: ons lichaam heeft jodium nodig om schildklierhormoon te produceren en als u geen genoeg krijgt van dit mineraal via voedsel, is er een vergroting van de schildklier om zoveel mogelijk jodium op te nemen en, dus om het schildklierhormoon op een adequate manier te kunnen produceren.
• Auto-immuun probleem waarbij het immuunsysteem de schildklier per ongeluk aanvalt. Dit gebeurt bijvoorbeeld in het geval van de ziekte van Graves-Basedow, die de toestand van hyperthyreoïdie veroorzaakt. Een antilichaam genaamd schildklierstimulerend immunoglobuline (TSI) wordt gegenereerd dat de groei van de schildklier en de productie van schildklierhormoon bevordert. Het kan ook te wijten zijn aan de conditie van Hashimoto's thyroïditis.
• Roken.
• Heb infecties gehad die een ontsteking van de schildklier veroorzaakten.
• Gebruikelijke consumptie van goitrogens, zoals geneesmiddelen met jodiumhoudende verbindingen of bepaalde voedingsmiddelen zoals kruisbloemige groenten, soja, pinda's, enz.
• Aangeboren aandoeningen
• Goedaardige of kwaadaardige tumoren

Er zijn een aantal risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van struma vergroten, dit zijn:

• Neem een ​​dieet met weinig jodium.
• Wees een vrouw en wees ouder dan 40 jaar.
• Wees zwanger
• Na de menopauze.
• Heb directe familieleden die last hebben gehad van struma.
• Blootstelling aan straling in de nek of op de borst.

Goiter-symptomen

Vooral in gevallen van eenvoudige struma vertonen de patiënten gewoonlijk geen symptomen, maar wordt de aandoening geïdentificeerd door middel van een routine-onderzoek of door een andere reden naar de dokter te gaan. Daarom is het zo belangrijk om regelmatig medische inspecties uit te voeren.

Nu is het belangrijkste teken van de struma de vergroting van de schildklier en als het voldoende groeit, kunnen compressiesymptomen optreden als gevolg van de compressie die optreedt in de aangrenzende organen. Deze struma-symptomen zijn:

• In sommige gevallen is het mogelijk om een ​​knobbel aan de voorkant van de nek te voelen wanneer u het voelt. Dit klompje heeft geen pijn om aan te raken, in feite voelen veel patiënten zich niet ongemakkelijk.
• Druk in de keel of gevoel van beklemming in het nekgebied.
• Moeite met slikken, vooral vast voedsel.
• Hoesten.
• Heesheid of afonie.
• Pijn in het gebied waar de schildklier zich bevindt.
• Moeilijk ademhalen, vooral wanneer de aangedane persoon op zijn rug ligt of de actie doet om zijn armen op te heffen. Dit gebeurt door compressie van de luchtpijp en aangrenzende structuren nadat de schildklier dramatisch in omvang is toegenomen.
• Geluiden bij het ademen.

In aanvulling op het bovenstaande, als de productie van schildklierhormoon onvoldoende of buitensporig is, kunnen de karakteristieke symptomen van hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie worden opgelopen. U kunt achterhalen welke de volgende artikelen raadplegen:

• Wat zijn de symptomen van hypothyreoïdie.
• Wat zijn de symptomen van hyperthyreoïdie.

In gevallen waarin de struisvogel zo groot is dat hij het retrosternale gebied kan betreden, kunnen ze duizelig worden en zelfs last hebben van syncope.

In ieder geval, let op de eerste symptomen van struma, het is belangrijk om naar de dokter te gaan om onderzocht te worden.

Beiter behandeling

Als struma-symptomen optreden, kan de specialist de ernst van de ziekte bepalen door een analyse van de schildklierfunctie, de uitvoering van een echografie en, in sommige gevallen, een punctie van de nodus (indien aanwezig) of een scintigrafie.

Er is geen specifieke behandeling voor struma, maar dit zal in elk geval afhangen van de oorzaak van hetzelfde en de grootte van de schildklier. Daarom kunnen de vormen van behandeling van struma de volgende zijn:

• Vanwege jodiumtekort: jodiumconsumptie moet worden verhoogd door middel van een dieet of door het nemen van voedingssupplementen.
• Als u hypothyreoïdie heeft: begin met de behandeling met thyroxine.
• Als u hyperthyreoïdie heeft: behandeling met thyreostatica, radioactief jodium of indien nodig chirurgie.
• Chirurgische behandeling: chirurgie kan nodig zijn (thyreoïdectomie) in die gevallen waarin de struma snel ontwikkelt, als de groei het gevolg is van een kwaadaardig proces of als er sprake is van compressiesymptomen en ernstige problemen om goed door te slikken of goed te ademen. De hele schildklier of een deel ervan wordt verwijderd.

Hoe struma te voorkomen

• Voorkom jodiumtekort met gejodeerd zout voor het koken en omvat voedingsmiddelen die dit mineraal bevatten in het dieet. In het volgende artikel kunt u zien welk voedsel rijk is aan jodium.
• Voer de schildklierhormoontests uit die nodig zijn om te detecteren of er een probleem is in de schildklier.
• Vermijd bociogene stoffen of overleg met de arts als in geval van het gebruik van bociógenos-medicijnen, deze de schildklier kunnen verstoren.

U kunt meer details zien in het artikel Hoe struma voorkomen.

Dit artikel is louter informatief, we hebben niet de mogelijkheid om een ​​medische behandeling voor te schrijven of een diagnose te stellen. We nodigen u uit om naar een arts te gaan voor het geval u een aandoening of ongemak presenteert.