Perianaal of anorectaal abces is de ophoping van pus in het perineale gebied. De anus is het laatste deel van het spijsverteringskanaal waar het uitdroogt en is het laatste deel van het anale kanaal, in dit kanaal zijn er klieren die kunnen worden geïnfecteerd of ontstoken met pus en dit leidt tot perianale abcessen. Het is een aandoening die zo snel mogelijk moet worden behandeld, omdat dit tot ernstiger problemen kan leiden. Soms loopt het vanzelf leeg, maar als dat niet het geval is, is het noodzakelijk om operatief in te grijpen. Het kan echter worden voorkomen door een reeks maatregelen te nemen, zoals het volgen van een anti-stressdieet. Als u meer wilt weten over deze aandoening, informeren we u in dit artikel over de oorzaken en behandeling van perianaal abces.
Wat is perianaal abces en waarom wordt het geproduceerd
Het spijsverteringskanaal heeft twee openingen, de eerste is de mond en het einde de anus. Het uiteinde van het spijsverteringskanaal heeft een kanaal dat het anale kanaal wordt genoemd en dat de ontlasting passeert voordat het wordt verdreven. Dit kanaal heeft klieren die helpen bij het ontlasting afscheiden van slijm. Als de feces echter contact hebben met de binnenkant van de klieren, raken ze geïnfecteerd en produceren ze het abces (ophoping van pus) in het gebied. De anus is bedekt met een heel dunne huid en daarom kan deze ophoping van pus niet naar buiten gaan, dus wordt het bewaard in de anale crypten waar de klieren eindigen. Deze accumulatie is wat we fysiek zien als een bobbel in het gebied.
90% van de perianale abcessen wordt veroorzaakt door deze obstructie van de anale crypten en er zijn factoren die de drainage ervan kunnen belemmeren als een obstructie als gevolg van vloeibare ontlasting als diarree wordt ervaren of, integendeel, de aanwezigheid van harde ontlasting die een oedeem veroorzaakt. Elk type oedeem in het gebied kan ervoor zorgen dat het niet wegloopt.
Er zijn echter nog andere oorzaken die perianale abcessen kunnen veroorzaken, zoals:
- Inflammatoire darmziekten zoals de ziekte van Crohn.
- De aanwezigheid van vreemde lichamen in de anus.
- Tumoren in de anus.
- Lokale radiotherapie of chemotherapie.
- Infectie van een anale fissuur.
- Het gebruik van corticosteroïden voor een andere aandoening.
- Diabetes.
- Anale seks of seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's).
- Tuberculose.
Symptomen van perianaal abces
Wanneer er een abces optreedt, is het eerste wat je opvalt pijn. Door de infectie en de ophoping van etterig materiaal, is er een doffe pijn in het gebied dat wordt geïntensiveerd naarmate het abces groeit.
Naast pijn is het meest zichtbare symptoom het uiterlijk van een kleine knobbel in de anus, meestal gelegen aan een van de twee zijden, rechts of links. Het is een roodachtige brok van warme en gespannen huid. In sommige gevallen is er sprake van afvoer van etter uit de anus.
Omdat het een infectie is, heeft het ook zijn eigen symptomen zoals koorts en rillingen, malaise, vermoeidheid of pijn in botten en spieren.
Mensen die lijden aan een perianaal abces hebben ongemak bij het maken van ontlasting voor de infectie of kunnen zelfs lijden aan obstipatie.
Een van de complicaties van abcessen is het creëren van anale fistels als gevolg van de accumulatie van pus die niet is gedraineerd. Een fistel is een kleine opening die het anale kanaal verbindt met de huid langs de anus. Dit kan te wijten zijn aan de druk van het gebied als gevolg van de ophoping van pus.
Diagnose en behandeling van perianaal abces
Als u lijdt aan een van de bovengenoemde symptomen, is het belangrijk om de arts zo snel mogelijk te raadplegen, omdat een onbehandeld perianaal abces kan leiden tot andere aandoeningen zoals een fistel, zoals we hebben gezien, of zelfs een infectie die zich naar het bloed verspreidt.
De diagnose van de arts is, naast het luisteren naar de symptomen van de patiënt, een digitaal rectaal onderzoek. Röntgenfoto's zijn meestal niet nodig tenzij het een zeer diep abces is.
Als ze analytisch zijn, is het mogelijk dat de infectie in het bloed wordt gedetecteerd en als de arts vermoedt dat er een fistel kan worden gevormd, wordt een gecomputeriseerde axiale tomografie (CT) uitgevoerd.
De behandeling van perianaal abces is voornamelijk chirurgie, omdat analgetica of ontstekingsremmers in dit geval niet werken, omdat ze de verspreiding kunnen veroorzaken. Weinig keren draineert het abces vanzelf en daarom is het noodzakelijk om te openen zodat alle etterende materie die erin zit, naar buiten komt.
De operatie is heel eenvoudig en is in de meeste gevallen ambulant met lokale anesthesie. Er wordt een opening gemaakt en het etterende materiaal wordt verwijderd en zo veel mogelijk schoongemaakt. Vervolgens wordt de open ruimte met een gaasje gelaten, dit is zodat de pus die niet is verwijderd nog steeds naar buiten komt en volledig met zekerheid wordt gereinigd. De opening heeft geen steken nodig, omdat deze vanzelf sluit.
Wanneer het abces erg groot of diep is, is ziekenhuisopname vereist voor operaties en volledige anesthesie.
Als er een fistel is, wordt de situatie gecompliceerder en is de operatie in dit geval ingewikkelder omdat het noodzakelijk is om het pad van de fistel te vinden en te verwijderen zonder de spieren van het gebied te beschadigen.
Perianale abcesoperaties vereisen geen strikte postoperatieve periode, maar het zal het gebied enkele dagen lastig vallen totdat het volledig leeg raakt en sluit.
Hoe perianaal abces te voorkomen
Er zijn enkele factoren die deze infectie in het gebied bevorderen en die u kunt vermijden. Als een belangrijke maatregel is goede hygiëne in het gebied. Niet alleen na elke ontlasting, maar ook elke dag onder de douche. Het is handig om het gebied zo schoon mogelijk te houden. Bij kinderen die luiers gebruiken, is schoonmaken ook erg belangrijk, zodat er geen infectie optreedt.
Daarnaast is het raadzaam om een anti- stressdieet te volgen om uw behoeften regelmatig te maken. Een goed darmtransit kan perianaal abces voorkomen. Als u een verstopt persoon bent, begin dan meer laxerend voedsel in uw dieet op te nemen. In het volgende artikel laten we u zien wat de beste remedies voor obstipatie zijn.
En het is erg belangrijk om zorg te dragen voor en hygiëne in seksuele relaties, vooral anaal. Condooms gebruiken en het gebied heel goed schoonmaken nadat de handeling essentieel is om infecties te voorkomen. Als er bovendien sprake is van een aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA), is het raadzaam zo snel mogelijk naar de arts te gaan om de juiste behandeling te krijgen.
Dit artikel is louter informatief, we hebben niet de mogelijkheid om een medische behandeling voor te schrijven of een diagnose te stellen. We nodigen u uit om naar een arts te gaan voor het geval u een aandoening of ongemak presenteert.
Laat Een Reactie Achter